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Abordagens acerca do Dispositivo Intrauterino como método contraceptivo de emergência.
(2016) Tiradentes, Danielle Starling; Curto, Hayane Nepomuceno; Souza, Maíra Oliveira de; Braga, Isabella Pereira Cançado Moreira; Ataíde, Roberta Bona; Souza, José Helvécio Kalil de; Amorim, Izabela Ferreira Gontijo de
Esse trabalho objetiva avaliar a utilização e a eficácia do Dispositivo Intrauterino (DIU) como método contraceptivo de emergência. Trata-se de trabalho de revisão literária realizado a partir de pesquisa na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e SciELO entre fevereiro e junho de 2015. Foram incluídos artigos obtidos do ano 2004 até 2015 em inglês, espanhol e português de revisão sistemática, revisão de literatura e estudos observacionais. Existe elevada eficácia do DIU como contraceptivo de emergência até mesmo quando comparado à pílula do dia seguinte. Após 72 horas do coito na ausência de proteção, o dispositivo é a melhor alternativa de emergência para evitar gravidez. A doença inflamatória pélvica (DIP) é abordada como possível efeito colateral da inserção do DIU, entretanto os índices de ocorrência são extremamente baixos. O DIU é um método eficaz para anticoncepção de emergência.
Asma e gravidez : uma abordagem completa.
(2014) Junqueira, Mayra Sette Rotsen; Sette, Claudia Vaz de Melo; Sette, Christiane Salgado; Souza, José Helvécio Kalil de
A asma e doenca inflamatoria cronica caracterizada pela hiper-reatividade brônquica a varios estimulos, culminando com crises de broncoespasmo. Na gravidez a asma mal controlada pode ocasionar hipoxia e consequente aumento da letalidade materna e perinatal, prematuridade e retardo no crescimento fetal, hiperemese e pre-eclampsia. O curso da asma, durante a gravidez, nao e previsivel, podendo ocorrer melhora, piora ou estabilizacao do quadro. O tratamento da asma na gravidez apresenta-se similar ao tratamento habitual. Os objetivos principais do tratamento sao: controlar sintomas evitando hipoxia fetal, orientar a gestante sobre sintomas e como evitar fatores desencadeantes, tratamento da crise e de manutencao para manter a funcao pulmonar normal ou proxima do normal. O monitoramento da asma na gestacao devera ser mensal, com realizacao de espirometria na primeira consulta de pre-natal e avaliacao de pico de fluxo (peak-flow) nas consultas subsequentes. Os medicamentos utilizados para asma sao divididos em duas categorias: medicamentos para melhora da crise (sintomas agudos) e medicamentos de manutenção (evitar exacerbacoes – controle de sintomas). A ultrassonografia deve ser realizada precocemente para adequada datacao da gravidez, possibilitando acompanhamento adequado do crescimento fetal. Exames seriados no 2o e 3o trimestres sao essenciais se a gestante apresenta asma moderada ou grave ou se ha suspeita de restricao no crescimento fetal. A amamentacao no pos-parto deve ser incentivada e as medicacoes antiasmaticas mantidas.
Comentários ao Código de Ética Médica.
(2016) Souza, José Helvécio Kalil de; Paiva, Ana Carolina; Samapaio, Ludimila; Pellizzaro, Pietro; Gouvêa, Stephanie; Seara, Thainan; Figueiredo, Thais de
O consumo de chimarrão e o câncer de esôfago.
(2016) Freitas, Raíssa Almeida; Marques, Samyra Sarah Souza; Souza, Tarcísio Nery de; Nogueira, Caio Carlos Silveira; Silva, Aline Luiza Nascimento; Borges, Juliana Fialho Caixeta; Souza, José Helvécio Kalil de
O consumo de chimarrão é uma tradição regional, trata-se de uma cultura familiar passada de geração em geração, que embora façam o seu uso diário, desconhecem os seus efeitos fisiológicos, bem como os possíveis efeitos maléficos de consumir o Ilex paraguarienses por infusão em água quente. O consumo dessa bebida em elevadas quantidades e em temperatura superior a 60ºC, pode-se apresentar como um fator contribuinte para o surgimento de uma neoplasia maligna, o câncer de esôfago. A presente revisão busca alcançar uma melhor compreensão dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento desse tipo câncer, relacionando-o ao consumo dessa bebida e pela alta incidência dessa neoplasia na população do Sul do Brasil. Esse trabalho irá através de pesquisas e análises da literatura pertinente, fazer uma analogia entre os benefícios do consumo do chimarrão e relacioná-lo com o surgimento das células tumorais.
A depressão perinatal e o impacto que as intervenções nutricionais podem ter sobre os sintomas depressivos.
(2020) Rocha, Karinne Nancy Sena; Batista, Eduardo Expedito Valeriano; Silva, Vitor Augusto Alves da; Medeiros, Daniela Virgínia Rios Dias de; Silveira, Emanuela Pontes Pereira; Pereira, Rosimar Gonçalves Xavier; Braga, Regiane Helena Medeiros; Souza, José Helvécio Kalil de
A depressão é a principal causa de deficiência mental em todo o mundo, afetando cerca de 121 milhões de pessoas por ano, acometendo mais mulheres, que têm duas a três vezes maior risco que os homens. A depressão perinatal é uma doença mental, cujo risco das mulheres de desenvolverem transtorno depressivo maior (TDM) durante a gravidez pode chegar a 20%. Até 20% das mulheres grávidas demonstram sintomas depressivos, e a prevalência diminui ligeiramente de 12 a 16 por cento pós-parto. A depressão pós-parto varia entre a psicose da maternidade e a bluose. As mulheres com depressão pré natal têm maior risco de complicações na gravidez, incluindo pré-eclâmpsia, dificuldades de nascimento para mãe e filho e depressão pós-parto. Mulheres que tiveram um quadro depressivo maior anterior à gravidez são mais prováveis de desenvolverem depressão pós-parto do que mulheres que não apresentavam sintomas de depressão antes da gravidez, sugerindo que essas vias provavelmente contribuem para a depressão perinatal. As intervenções nutricionais têm um papel fundamental sobre os sintomas depressivos, os alimentos não são apenas necessários como metabólicos combustíveis para o corpo, mas também influenciam nas funções cerebrais incluindo mente e cognição. Alimentos podem aumentar bem-estar, tanto físico como emocional e a disponibilidade do triptofano, por exemplo, pode representar um elemento para o humor e funcionamento cognitivo, devido ao seu papel como precursor da produção do neurotransmissor serotonina (5-hidroxitriptamina, 5-HT). Intervenções nutricionais têm o potencial para servir como medidas preventivas e medidas de tratamento para depressão, visto que o uso profilático de medidas nutricionais pode reduzir a incidência de depressão perinatal e medidas nutricionais pode servir como uma solução primária para depressão leve e como medida adjuvante em casos graves de depressão. Além disso, intervenções nutricionais podem ser um método seguro e econômico para aliviar a depressão durante a gravidez. A nutrição é essencial para o cérebro normal incluindo o funcionamento adequado dos neurotransmissores, que pode ser um elemento chave da conexão entre nutrição e depressão. Estado nutricional, particularmente ácidos graxos, folato e vitamina B12, demonstraram afetar os sintomas depressivos. Os alimentos que interferem no humor são geralmente resumidos como alimentos que possuem a propriedade de proteger o tecido cerebral de insultos por causa do estresse oxidativo e apoiar a síntese de neurotransmissores serotonina, adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (norepinefrina), que derivam do amino precursor ácidos triptofano, fenilalanina e tirosina.
Diagnose : um futuro campo de atuação em medicina.
(2019) Moura, Bruno Basílio de Castro; Guimarães, Bernardo Carneiro de Sousa; Latorre, Flávia Geo; Nascimento, Isabella Lima; Fagundes, Leticia Mendes; Souza, Liliane Regina de; Souza, José Helvécio Kalil de
O sequenciamento de última geração (NGS) é um tipo de tecnologia de sequenciamento de DNA que usa o sequenciamento paralelo de múltiplos fragmentos pequenos de DNA. Essa tecnologia permitiu um aumento dramático na velocidade (e uma diminuição no custo) na qual o genoma de um indivíduo pode ser sequenciado. O sequenciamento de Sanger é usado para confirmar a presença de mutações específicas identificadas pela NGS em situações clínicas, devido à maior precisão dos métodos tradicionais de sequenciamento, embora essa prática esteja sendo questionada. A NGS pode ser apropriada para diagnosticar distúrbios genéticos suspeitos quando é improvável que o sequenciamento de um único gene forneça um diagnóstico. Painéis de genes baseados em NGS são usados clinicamente em certas neoplasias hematológicas, e os primeiros testes de painel genético para tumores sólidos. Outras utilizações, como o diagnóstico de infecções e a triagem de pessoas saudáveis continuam sendo investigados.
Dosagem sérica dos esteróides sexuais.
(2016) Marques, Samyra Sarah Souza; Cruz, Micaela Carvalho; Tolentino, Isabella Gaede; Fernandes, Evillyn Paula Queiroz; Borges, Juliana Fialho Caixeta; Ferreira, Márcio Mattos; Souza, José Helvécio Kalil de
Os esteróides sexuais são produzidos a partir do colesterol e sintetizados nas gônadas, placenta e suprarrenais. Eles dão origem aos caracteres sexuais e tem efeitos sobre os órgãos genitais femininos e masculinos. Sendo estes respectivamente o estrogênio e progesterona na mulher e a testosterona no homem. A dosagem destes hormônios é feita através de métodos laboratoriais, como as técnicas de imunoensaio, que tem como principal finalidade avaliar se os níveis deste no sangue estão em uma faixa normal. Porém alguns estudiosos afirmam que essa dosagem sérica de esteroides sexuais não é eficiente. Para a construção dessa revisão bibliográfica, foi feita uma pesquisa com base nos bancos de dados PudMed, BVSalud e Scielo no intuito de analisar as discussões sob o ponto de vista de vários autores sobre a dosagem sérica de esteróides sexuais, com o objetivo de salientar nossas indagações.
A eficácia do rastreio de trombofilas antes da prescrição de métodos contaceptivos.
(2016) Moreira, Fernanda Ferreira Bicalho; Fernandes, Marcos Vinicius de Oliveira; Paes, Natalia Fernandes; Netto, Rafael Miranda de Oliveira; Baptista, Ravyanne Gomes; Souza, José Helvécio Kalil de
Estudos apontam que o desencadeamento de fenômenos tromboembólicos, em mulheres usuárias de contracepção hormonal, pode estar relacionada ao tipo de hormônio presente no contraceptivo e a forma de administração da mesma. Este trabalho teve como objetivo aprofundar os conhecimentos sobre a relação entre os fenômenos tromboembólicos e a contracepção hormonal, analisando a eficácia do rastreio de trombofilias dosando a proteína C funcional. Resultados mostram que o rastreio da proteína C é de válida importância para prevenção de fenômenos tromboembólicos, porém, ao analisar a relação custo-benefício, conclui-se que não existem evidências favoráveis ao rastreamento de trombofilias antes da prescrição de contraceptivos.
Estudo comparativo entre terapia oral e local no tratamento de corrimentos vaginais : candidíase, tricomoníase e vaginose bacteriana.
(2016) Vasconcelos, Clara Nina Etos de; Silva, Natália Nista Pereira; Batista, Paula Neiva; Souza, José Helvécio Kalil de
Os corrimentos genitais representam uma das maiores queixas nos consultórios ginecológicos e, dentre as doenças mais frequentemente responsáveis por causar esses corrimentos, podem ser citadas a candidíase, a vaginose bacteriana e a tricomoníase. Existe atualmente uma grande variedade de fármacos disponíveis para o tratamento dessa doença, alguns de uso tópico e outros de uso sistêmico. Por ser uma queixa tão frequentemente apresentada pelas pacientes, é de extrema importância que se aprofunde nas características de cada tratamento para escolher dentre as opções, a melhor possível para cada paciente. Este trabalho tem como objetivo comparar a eficácia de tratamentos locais, orais e combinados a partir da revisão de estudos prévios, para isso foram revisados 16 artigos pesquisados no banco de dados da Scielo datados a partir de 2001.
Indicação de metforfina em pacientes anovulatórias.
(2016) Soares, Débora Ohasi Queiroz; Hashimoto, Denise Suemy Rocha; Borburema, Noelly Silva; Ker, Mariana Gama; Machado, Andrea Zeringota de Castro; Souza, José Helvécio Kalil de
Entre os agravantes relacionados à infertilidade feminina, estes possuem alta probabilidade de serem provocados por complicações da anovulação, em especial, à Síndrome do Ovário Policístico (SOP), também conhecida como Síndrome da Anovulação Crônica Hiperandrogênica Sabe-se que esta síndrome está, também, relacionada ao aumento da resistência à insulina, condição característica de portadores de Diabetes Mellitus tipo 2, além do quadro de hiperandrogenismo. Nesse contexto, observou-se por meio dos estudos, que o uso terapêutico do fármaco Metformina nessas pacientes provocou melhorias nas concentrações glicêmicas, além da diminuição de androgênios circulantes e foliculares, juntamente com efeitos benéficos indiretos para os oócitos em desenvolvimento. Dessa forma, o uso alternativo do fármaco citado em pacientes portadoras de SOP, apresenta elevado potencial na indução da ovulação, visto que aumenta a sensibilidade à insulina e reduz níveis hormonais, resultando em ciclos ovulatórios e regulares. Com o presente trabalho, objetivou-se, portanto, discutir a eficácia da terapêutica alternativa com Metformina em portadoras de SOP, uma vez que esse medicamento é um agente anti-hiperglicêmico que melhora a tolerância à glicose em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2. Entende- se, portanto, que o uso alternativo da Metformina em portadoras de SOP anovulatórias demonstra efeitos benéficos e possível retorno da ovulação.
Métodos de preservação de fertilidade : revisão de literatura.
(2016) Moura, Bárbara Venuto Castro Soares de; Penna, Luís Felipe Vidal de Souza; Lopes, Marcos Henrique Campos; Soares, Willian; Souza, José Helvécio Kalil de
O desejo de constituir família é algo inerente a quase todas as pessoas e se torna um motivo de discussão relevante quando, por algum motivo, possa haver algum tipo de interferência. Seja por algum tipo de patologia como o câncer, seja pelo desejo crescente de algumas mulheres, em idade mais avançada, de constituir família o avanço recente na área da medicina reprodutiva adquire grande relevância no sentido de como aconselhar as mulheres que desejam constituir família num momento futuro para que possam ser beneficiadas. O objetivo deste trabalho foi buscar informações acerca de alguns dos métodos disponíveis para preservar a fertilidade das mulheres, como a transposição ovariana e a criopreservação de embriões, oócitos e de tecido cortical ovariano, observando suas indicações, vantagens, desvantagens e possíveis complicações para que, dessa forma, seja possível aconselhar as mulheres acerca dos melhores métodos disponíveis, individualizando cada caso.
Qlaira : análise da preeminência na contracepção natural.
(2017) Santos, Anlles Viana; Guimarães, Bernardo Carneiro de Sousa; Nogueira, Caio Carlos Silveira; Passamani, Elton Valane; Mendes, João Pedro Marta; Souza, José Helvécio Kalil de
Dentre as grandes revoluções ocorridas no Brasil no século passado, destaca-se a utilização da pílula anticoncepcional. Seus efeitos adversos tornaram necessário o desenvolvimento de grande diversidade de doses e tipos de posologia para otimizar o uso do medicamento. Nesse contexto, o Qlaria é abordado como um medicamento com baixa ocorrência de efeitos colaterais por sua dosagem baixa. O seu efeito dito como natural ocorre por seu regime permitir níveis estáveis de 17β-estradiol sem retirada de estrogênio durante a fase de placebo, sugerindo que a produção de estrogênio ainda é endógena. Não há estudos que comprovem a superioridade do Qlaira em relação aos outros contraceptivos orais combinados na redução de sintomas de dismenorreia, cefaleia e labilidade. Ademais, estudos apontam queixas de outros sintomas como acne, ganho de peso e dor no peito em pacientes usuarios de Qlaira. Vários estudos feitos mostraram menor impacto no perfil lipídico e hemostático nas mulheres usuarias de Qlaira. No entanto, deve-se ter em mente que os parâmetros lipídicos e hemostáticos são apenas marcadores e têm de ser validados como bons preditores da ocorrência de eventos clínicos. Diante disso, há uma carência de experimentos e informações que comprovem o benefício do Qlaira em reduzir tromboembolismo venoso.
Rastreio, diagnóstico precoce e prevenção de câncer endometrial em usuárias de tamoxifeno - associação entre os cânceres de mama e de endométrio.
(2016) Albuquerque, Lívia Dâmaso; Diniz, Wagner Pereira; Freitas, Raíssa Almeida; Mattos, Lucas Silva Ferreira; Nascimento, Felipe Alves do; Souza, José Helvécio Kalil de
O câncer de mama é a neoplasia mais comum não somente no Brasil, mas em todo o mundo. Nas pacientes usuárias de tamoxifeno, droga que previne a recidiva de câncer de mama, a incidência de carcinoma endometrial foi aumentada em três vezes em relação às não usuárias. Esse estudo analisa a eficácia de três métodos de conduta clínica: rastreio, prevenção e diagnóstico precoce para carcinoma endometrial, e discute a melhor conduta e os reais benefícios para as pacientes que permeiam com esse quadro. O que se recomenda para as pacientes pré e pós-menopausadas com câncer de mama, tratadas com Tamoxifeno, é o exame ginecológico com intervalo anual, e o procedimento com propedêutica, por meio de biópsia do endométrio nas pacientes que apresentam sangramento vaginal. A avaliação com USTV (Ultrassom Transvaginal) ou biópsia endometrial em mulheres assintomáticas não é recomendada, pois nenhum dos dois testes tem demonstrado utilidade como rastreamento. Portanto, aconselha-se, nesse contexto clínico, o diagnóstico precoce do carcinoma de endométrio.
Relação entre terapia de reposição hormonal no climatério e o desenvolvimento de neoplasias.
(2019) Souza, Natália Rúbia Rodrigues; Viana, Maria Elisa Latini; Miranda, Maria Lucia Cella; Guimarães, Bernardo Carneiro de Sousa; Miranda, Mariangela Latini de; Souza, José Helvécio Kalil de
O climatério, período de transição entre o ciclo reprodutivo (menácme) e o não reprodutivo (senilidade ou senectude), pode ser caracterizado como um período em que há diminuição da produção de estrogênio pela mulher entre a quarta e a sexta décadas de vida, o que pode levar a endocrinopatias. A terapia de reposição de hormonal (TRH) visa repor os níveis de estrogênio e, esse artigo tem como objetivo abordar riscos e benefícios do uso dessa terapêutica. Sabe-se que a TRH se relaciona à ocorrência sintomas vasomotores, irritabilidade, insônia, alterações de memória, labilidade emocional, irregularidade menstrual, dispaurenia, eventos cardiovasculares, demência, incontinência urinária e ao surgimento de neoplasias de mama e endométrio, foco principal desse trabalho. De acordo com WHI 2002 (Women’s Health Initiative study), 15 milhões de mulheres americanas já faziam uso de TRH. De acordo com os estudos KEEPS e ELITE, o TRH deve ser iniciado na perimenopausa (50 – 59anos) ou até 6-10 anos da menopausa. Adota-se como dose de reposição eficaz a menor dose efetiva (individualmente calculada). A reposição de Estrógeno e Progestágenos apresentou maior risco de CA de mama em relação à reposição de Estrógeno Isolado. Porém o uso de progestágenos, mostrou- se maiores benefícios em mulheres com antecedente de endometriose ou CA de endométrio. A decisão da TRH deve respeitar a história fisiológica e familiar de cada mulher.
Relevância do rastreio do hipotireoidismo na prática clínica.
(2016) Abreu, Larissa Assis; Leite, Letícia Torres; Guimarães, Lais Fenandes; Luiz, Isadora Orneles; Ogiwara, Coralina Shizuca Tieko; Souza, José Helvécio Kalil de
O hipotireoidismo é caracterizado pela deficiência da pro-dução de hormônios tireoidianos ou pela diminuição da sua ação nos órgãos alvo. O hipotireoidismo subclínico é defi-nido por altas concentrações do Hormônio Estimulador da Tireóide (TSH) e níveis normais de tiroxina T4. A patologia tem elevada prevalência no Brasil, particularmente entre mulheres e idosos. Objetiva-se com este estudo discutir o be-nefício do tratamento com levotiroxina na redução dos ris-cos e a necessidade do rastreamento. A metodologia utili-zada foi uma revisão bibliográfica, em que analisou-se 20 ar-tigos a fim de avaliar os benefícios da realização do rastreio na identificação do hipotireoidismo bem como em seu trata-mento. Conclui-se que os profissionais de saúde devem fazer uma reflexão ética no diagnóstico desta patologia por possu-írem a responsabilidade de oferecer a seus pacientes as me-lhores oportunidades de tratamento, evitando riscos e danos.
Uso de metformina em mulheres obesas com Síndrome do Ovário Policístico.
(2017) Freitas, Lincoln Augusto Rodrigues de; Santos, Jerffesson Gean; Guimarães, Markus Thulio Alves; Souza, José Helvécio Kalil de
A Síndrome do Ovário Policístico caracteriza-se como uma alteração anatômica e morfológica dos ovários que acarreta hiperandrogenismo, ciclos menstruais irregulares, redução da fertilidade e múltiplos cistos ovarianos, principalmente em mulheres obesas durante a menacme. Como o aumento da resistência à insulina e a hiperinsulinemia estão frequentemente presentes, a metformina começou a ser preconizada na clínica como uma forma de tratamento da Síndrome do Ovário Policístico. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o uso de metformina em mulheres obesas com a síndrome citada. Para tanto, foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed/MedLine, Portal CAPES, SciELO, Cochrane e Google Acadêmico no período de fevereiro a maio de 2016. Os artigos foram identificados pelos seguintes descritores: "polycystic ovary syndrome", "metformin", "hyperandrogenism and obesity". Não houve restrição quanto à data de publicação dos artigos e idioma. Uma ampla utilização da metformina é identificável no tratamento da Síndrome do Ovário Policístico, porém ainda existe discordância sobre sua efetividade de forma isolada. Estudos utilizando monoterapia de metformina identificaram auxílio na redução de peso e melhora nas taxas de gravidez. Nos estudos utilizando terapia combinada, ocorreu melhora significativa nas taxas de ovulação e gravidez. Por fim, nos trabalhos que compararam o uso da metformina com modificação do estilo de vida, foi observado que a redução do peso teve impacto mais significativo nas taxas de ovulação e gravidez. Assim, apesar deste fármaco melhorar sintomas da síndrome do ovário policístico, o fator que mais colabora para ciclos menstruais regulares e melhoraria nas taxas de ovulação/gravidez é a redução do peso.
Vacina contra HPV : adequando incoerências.
(2016) Gondim, Marcela Rodrigues; Henriques, Aurélio Leite Rangel Souza; Pinho, Rafaela Magalhães de; Resende, Maria Cláudia Miranda de; Silveira, Filipe Brito Ferraz da; Souza, José Helvécio Kalil de
Como forma de prevenir a infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) e, consequentemente, a lesão neoplásica cervical, terceiro tumor mais prevalente no sexo feminino, foi desenvolvida a vacina quadrivalente, com o intuito de proteger contra as cepas virais geralmente presentes nos condilomas (6 e 11) e neoplasias cervicais malignas (16 e 18). No Brasil, a vacina é disponibilizada para mulheres de 9 a 11 anos gratuitamente através do Sistema Único de Saúde. Entretanto, ainda existem muitas dúvidas que circundam essa imunização. O artigo visa elucidar e desmistificar questões acerca da falta de conhecimento da real proteção da vacina, seus efeitos adversos e a política adotada em sua disponibilização. Foram revisados artigos científicos entre os anos de 2005 e 2015 com temas variados acerca da vacinação contra o HPV. A partir desse estudo, foi possível inferir os equívocos quanto ao público alvo da imunização, a quantidade de dosagens necessárias, seus efeitos adversos e teratogênicos e o abandono do preventivo por parte das pacientes vacinadas.
Violência obstétrica : ofensa a dignidade humana.
(2016) Pereira, Jéssica Souza; Silva, Jordana Cunha de Oliveira; Borges, Natália Alves; Ribeiro, Mayara de Mello Gonçalves; Aurek, Luiza Jardim; Souza, José Helvécio Kalil de
A expressão “violência obstétrica” (VO) é utilizada para descrever e incluir inúmeras ações de violência durante a prática obstétrica profissional. Agrupa maus tratos físicos, psicológicos, e verbais, assim como procedimentos desnecessários e invasivos como episiotomias, restrição ao leito no préparto, tricotomia, ocitocina de rotina e ausência de acompanhante. É constante os relatos sobre maus-tratos sofridos pelas mulheres não só durante o parto, mas em todo o processo da gestação, parto e puerpério que violam a dignidade e respeito a elas. O objetivo desse artigo é esclarecer as variadas formas de violência obstétrica, abordar os princípios bioéticos que são negligenciados e a violação dos direitos das mulheres. Além disso, evidenciar a falta de profissionais que valorizem a dignidade humana. Para elaborar o presente artigo, efetuou-se pesquisas em diversos bancos de dados bibliográficos, sem delimitação de período específico. A discussão entre os artigos foi baseada nas diferentes formas de manifestação da violência obstétrica- física, psíquica e sexual. Portanto, são várias as atitudes dos profissionais da saúde que desvalorizam e desrespeitam a dignidade da mulher durante o trabalho de parto. Assim, atitudes devem ser revistas e penalizadas, a fim de buscar excelência na prestação dos serviços de saúde e valorização da dignidade humana.