Avaliação da responsividade do reflexo Bezold-Jarisch em ratos desnutridos e submetidos à desnervação sino-aórtica.

Abstract

A desnutrição proteica é caracterizada como um déficit do balanço proteico, podendo afetar o funcionamento dos processos fisiológicos do organismo. Dados anteriores do nosso laboratório sugerem um comprometimento dos reflexos cardiovasculares em ratos acordados submetidos à desnutrição hipoproteica. Diversos trabalhos demonstram uma interação entre o barorreflexo e o reflexo Bezold-Jarisch, e que após a desnervação sino-aórtica (DSA), a responsividade do reflexo cardiopulmonar estaria aumentada, sugerindo um papel funcional deste reflexo na regulação cardiovascular. É possível que a participação de um destes sistemas (barorreceptores ou receptores cardiopulmonares) seja suficiente para manter os níveis da PA próximos aos valores considerados normais. Diante disso nos propusemos a avaliar a responsividade do reflexo Bezold-Jarisch na regulação da PA em animais desnutridos submetidos à DSA. Foram utilizados ratos Fisher, divididos em 4 grupos: controle intacto (n=8), controle DSA (n=8), desnutrido intacto (n=8) e desnutrido DSA (n = 8). Os animais controle receberam uma dieta contendo 15% de proteína durante 35 dias e os animais desnutridos, 6% de proteína. Um dia antes dos experimentos foi feita a cirurgia de desnervação sino-aórtica (DSA) e em seguida foram inseridos cateteres na artéria e veia femoral para avaliação dos parâmetros cardiovasculares e administração de drogas, respectivamente. Ativação do reflexo cardiopulmonar foi realizada através de injeções intravenosas em bolus de fenilbiguanida (PBG), nas concentrações de 1,25; 2,5 e 5,0 μg/Kg e para ativação do barorreflexo realizamos infusão em rampa de fenilefrina (0,25 mM) ou nitroprussiato de sódio (0,4 mM). Em resposta a ativação e desativação barorreflexa os animais desnutridos não apresentaram alterações no ganho deste reflexo quando comparado com os animais controles (-1.41±0.186 vs. -1.89±0.154 bpm/mmHg, respectivamente). Com relação ao reflexo cardiopulmonar os animais desnutridos desnervados apresentaram respostas hipotensoras e bradicárdicas reduzidas quando comparados aos animais controles desnervados (-37±7 mmHg e -124±17 bpm vs. -80±7 mmHg e -414±20 bpm, respectivamente). Após bloqueio vagal com atropina (106,7 nmol/kg) seguido da administração de PBG (5μg/Kg) em dois grupos intactos: controle e desnutrido, observamos que assim como no grupo controle a queda da PA nos animais desnutridos é decorrente da queda da frequência cardíaca. Em um grupo de animais anestesiados avaliamos a queda da atividade simpática após administração de PBG, através da atividade simpática para o nervo renal (ASNR). Observamos que os animais desnutridos apresentaram uma menor reatividade simpática após injeção de PBG nas doses de 1,25, 2,5 e 5,0 μg/Kg quando comparado ao grupo controle; (-29,8±3; -37,3±10; -53,9±9 vs. -69,2±9; -78,0±9; -84,3±7, desnutrido e controle, respectivamente). O conjunto dos resultados sugere que a menor responsividade do RBJ nos animais desnutridos DSA, possivelmente ocorra devido a uma diferente interação central entre os reflexos barorreceptores e cardiopulmonares em animais desnutridos DSA, uma vez que, nos animais desnutridos intactos o RBJ comporta-se de maneira semelhante ao controle. Os dados encontrados indicam que os animais submetidos à desnutrição apresentam um importante desbalanço autonômico.