DECGP - Artigos publicados em periódicos

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    Perfil de imunização da hepatite B em estudantes de medicina em Barbacena, Minas Gerais.
    (2019) Costa, Alessandra Rios Martins da; Caldeira, Débora Castello Branco; Lopes, Gustavo Freire Vaz; Mata Neto, João Soares da; Almeida, Júlia Mosqueira; Laboissière, Renato Santos; Bello, Cristina Maria Miranda
    INTRODUÇÃO: A hepatite B é uma doença infectocontagiosa que acomete os hepatócitos, podendo se apresentar de forma aguda ou crônica. A imunização através da vacina contra o HBV é a melhor forma de prevenção da doença. É considerado imunizado o indivíduo que apresenta titulação do anticorpo anti-HBs, produzido em resposta à vacina, a partir de 10 mUI/mL. OBJETIVOS: Avaliar a taxa de soroconversão entre os estudantes da Faculdade de Medicina de Barbacena (FAME), além do levantamento de potenciais fatores que influenciem a taxa de imunização. METODOLOGIA: Realização de exames anti-HBs, cujos resultados foram analisados comparativamente com os dados dos cartões de vacina. Aplicação de questionário para análise epidemiológica geral dos estudantes em relação a fatores de risco tanto para a infecção pelo vírus da hepatite B (HBV), quanto para a não soroconversão pós-vacinal. RESULTADOS: Foi obtido um percentual significativo de estudantes não imunizados (33, 67%). Além disso foi observado que o grupo de alunos que tomou a vacina mais recentemente apresentou maior taxa de soroconversão, sendo esta uma correlação estatisticamente significativa (p<0,001). Os principais fatores de risco presentes na população foram: uso de bebidas alcoólicas (85,30%), acidentes perfurocortantes (27,81%) e realização de tatuagens (20,12%). CONCLUSÃO: A alta exposição aos fatores de risco somada à grande frequência de não soroconversão incita a reflexão da importância da prevenção da hepatite B nesse grupo. Isso nos leva a repensar sobre a relevância do exame anti-HBs e talvez de uma futura proposta de reforço vacinal.
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    Análise do risco de neoplasia intraepitelial cervical com base na associação entre a microbiota local e infecção pelo papilomavírus humano em cidade do interior de Minas Gerais.
    (2019) Martins, Bárbara Dias Lana; Abreu, Franciane Braga de; Sousa, Igor Domingos de; Pereira, Izabella Rodrigues; Campos, Lizandra Branth de Assis; Laboissière, Renato Santos; Bello, Cristina Maria Miranda
    INTRODUÇÃO: A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) pode resultar em lesões epiteliais proliferativas e neoplásicas no colo do útero. A região genital feminina é colonizada por microrganismos essenciais para imunidade local, porém a alteração dessa flora tem potencial de favorecer o aparecimento de lesões associadas ao HPV. OBJETIVOS: Identificar a frequência de alterações colpocitopatológicas provocadas pelo HPV e sua correlação com a microbiota local. MÉTODOS: Estudo transversal, retrospectivo e observacional que analisou 5.907 laudos do Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero do Município de Barbacena (julho/2015 – junho/2016). A pesquisa enfatizou as variáveis “Microbiologia” e “Atipias em células escamosas” do setor Diagnóstico Descritivo presentes no formulário. RESULTADOS: A frequência de alterações celulares associadas ao HPV foi de 2,5%, incluindo Neoplasias Intraepiteliais Cervicais (NICs) e células atípicas de significado indeterminado. Esses achados, associados à metaplasia, tiveram maior prevalência de 11 - 29 anos. Em relação à microbiota, a presença de lesões foi menor no grupo de mulheres colonizadas por Lactobacillus sp (RR= 0,54), enquanto nas colonizadas por bacilos supracitoplasmáticos foi maior (RR= 2,13). O uso de anticoncepcional hormonal (RR= 1,42), presença de sinais clínicos sugestivos de doenças sexualmente transmissíveis (RR= 3,04) e de metaplasia escamosa (RR=5,85) foram mais frequentes entre as pacientes com citologia sugestiva de infecção por HPV. CONCLUSÕES: Nosso estudo encontrou uma frequência de 2,5% de alterações colpocitopatológicas associadas ao efeito do HPV. Além disso, identificamos a presença de Lactobacillus sp como um fator protetor para o desenvolvimento de tais lesões, contrapondo a infecção por bacilos supracitoplasmáticos.
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    Incidência de tuberculose pulmonar na população indígena Xakriabá, Minas Gerais.
    (2019) Marinho, Carolina Coimbra; Sales, Maria Lilian; Pereira, Rodrigo Pastor Alves; Ribeiro, Simone Rodrigues; Moreira, Anderson Davi; Costa, André Tetzl; Silva, Jaime Costa da; Teixeira, Luiz Fernando de Medeiros; Ribeiro, Gustavo Meirelles; Coelho, George Luiz Lins Machado
    Introdução: a população indígena brasileira permanece vulnerável à tuberculose pulmonar (TB). Objetivo: relatar a incidência de (TB) na população indígena Xakriabá (N=7.046) residente em Minas Gerais, Brasil, em 2011. Métodos: sintomáticos respiratórios foram identificados através de busca ativa por agentes comunitários de saúde indígena treinados. A TB foi investigada pelo exame clínico, baciloscopia e cultura de amostras de escarro dos sujeitos sintomáticos. A identificação de espécies pela sonda PRAhsp65 e o teste de sensibilidade a quimioterápicos foram realizados nas amostras positivas. Resultados: amostras de escarro de 273 de 315 sintomáticos respiratórios foram examinadas. 176 pessoas (70 homens, 10 a 86 anos) foram examinadas. Uma amostra teve baciloscopia positiva e quatro foram positivas para Mycobacterium tuberculosis em cultura (incidência: 56,8/100mil hab). Conclusões: a incidência de TB na população Xakriabá (56,8/100mil hab) é maior que a da população geral no Brasil.
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    Editorial.
    (2014) Barbosa, Cirênio de Almeida
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    Treatment of keloids : a literature review.
    (2019) Corrêa, Pedro Martins; Passos, Camila Eugênia Fonseca; Souza, Eduardo Mesquita de; Batista, Guilherme Augusto Sousa; Jacintho, Jessica de Oliveira; Oliveira, Luiza Barbosa de; Lisboa, Oscar Campos; Lima, Joyce de Sousa Fiorini
    Introduction: Keloids are characterized by an abnormal response to dermal trauma, resulting in fibroblast proliferation, excessive collagen production, and impairment of adjacent healthy tissue. The diagnosis is clinical, and many conservative and surgical methods can be used as treatments. However, data on the efficacy of these treatments are limited, and there is no consensus regarding the best treatment option. This gap needs to be filled by developing comprehensive evidence-based therapies. Methods: A non-systematic literature review of keloid scars was carried out using PubMed, Scielo, MEDLINE, UptoDate, and dermatology and dermatological surgery textbooks. Literature review: The search retrieved relevant information on surgical and adjuvant therapies used for keloids, including excision, intralesional injections, cryotherapy, laser therapy, silicone gel sheeting, radiation therapy, and pressure therapy. These data are crucial because, in addition to complaints of pain, itching, and restriction of movement, the main reason for seeking treatment for keloids is for cosmetic and aesthetic improvement, and the rates of recurrence and treatment failure are high, emphasizing the importance of creating awareness regarding the available procedures and their effectiveness. Conclusion: Many surgical and adjuvant therapies for keloids are available. Nonetheless, there is no consensus on a universally accepted treatment. Therefore, additional high-quality studies are needed to identify the most effective therapeutic approaches to achieve better results.
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    Neuroimmunoendocrine peptides on inflammed and morphologically normal appendices removed due to clinical acute appendicitis.
    (2019) Barroso, Thiago Vinicius Villar; Petroianu, Andy
    Introduction: Despite clinical characteristics and complementary exams indicate acute appendicitis, 15% to 40% of all appendectomies result in removal of appendices with normal macro- and micromorphological aspects. Even so, manifestations of acute abdomen disappear immediately after the appendectomy, and never show back again. Objective: To assess changes of neuroimmunoendocrine peptides on removed appendices due to clinical presentation of acute appendicitis. Method: This article presents an updated revision of acute appendicitis, based on references found on PUBMED, LILACS, MEDLINE, WHOLIS and SciELO, using key words “acute appendicitis”, “neuroimmune appendicitis”, “neurogenic appendicopathy”, and “incidental appendectomy”. Results:Fourteen neuropeptides were analyzed by different authors who suggested the presence of neurogenic appendicopathy in morphologically normal appendices removed from patients with clinical presentation suggesting acute appendicitis. Conclusion: The etiopathogeny of acute appendicitis continues to be unknown, and there is a great possibility that patients with morphologically normal appendices with clinical presentation of acute appendicitis that heal after appendectomy present a neuroimmunoendocrine disease.
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    Homicídios e acidentes de crianças e adolescentes : análise de 2.462 necropsias médico-legais.
    (2019) Bordoni, Leonardo Santos; Marçoni, Ana Clara Loureiro Gomes; Reis, Ana Paula Ribeiro; Vieira, Camila Miguel; Silva, Laura Moraes da; Tolentino, Mariana Rodrigues; Ferreira, Tiago Ribeiro; Bordoni, Polyanna Helena Coelho
    Mortes de crianças e adolescentes (CA) por causas externas são um importante problema mundial de saúde pública. Para uma melhor compreensão epidemiológica destes óbitos este estudo analisou laudos necroscópicos forenses de CA vítimas alegadas de acidentes e homicídios no período de 2006 a 2012 periciadas no Instituto Médico Legal de Belo Horizonte. Os homicídios compreenderam 65% dos 2.462 laudos de menores de 18 anos estudados. O trauma penetrante (“tiros” e “facadas”) foi mais prevalente nos homicídios (93%) enquanto o não penetrante prevaleceu nos acidentes (99%) (p<0,05). As vítimas de “tiros” foram mais frequentes que as de ”facadas” e foi observada média de 4,8 lesões de entradas de projéteis por autopsia naquelas. Os acidentes mais comuns foram os de trânsito e os afogamentos. O final de semana foi o período com o maior número de necropsias tanto de homicídios como de acidentes e a faixa etária de 12 a 17 anos concentrou o maior número de casos. A idade média foi de 10,6 anos nos acidentes e de 15,5 nos assassinados (p<0,05). A maior proporção de óbitos por homicídio foi na faixa de 15 a 17 anos e a maior proporção de acidentes entre 6 e 8. A proporção de homens e de pardos foi significativamente maior nos assassinados. Também houve proporção maior de alcoolemia e toxicológicos positivos nas vítimas de homicídio (p<0,05). Estes dados confirmam o elevado número de óbitos de CA por homicídios e acidentes em nosso meio e contribuem, ao delinear um perfil epidemiológico, para o direcionamento de medidas de intervenção e prevenção.
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    Análise médico-legal de 553 casos suspeitos de afogamento.
    (2019) Bordoni, Leonardo Santos; Scherr, Carolina Lima Laignier; Moraes, Henrique Figueiredo Papini de; Machado, Laura Alves; Pinho, Letícia Martins Ribeiro de; Lazarini, Luísa Hemetrio; Pessoa, Rafael Prado; Bordoni, Polyanna Helena Coelho
    Introdução: O afogamento é definido por uma situação de insuficiência respiratória primária produzida pela imersão ou submersão em meio líquido. O Brasil é o terceiro país do mundo com o maior número de mortes por afogamento e o estudo destes óbitos é importante para delimitar seu perfil epidemiológico. Objetivos: Analisar as características epidemiológicas dos casos fatais suspeitos de afogamento necropsiados no Instituto Médico Legal de Belo Horizonte (IML-BH). Métodos: Estudo transversal dos laudos de necropsias realizadas no IML-BH no período de 2006 a 2012. Resultados: Foram analisados 533 laudos cuja circunstância da morte envolveu afogamento. Em 76,9% a causa da morte foi exclusivamente o afogamento, em 2,3% a causa foi afogamento associado a algum traumatismo e em 20,8% a causa da morte permaneceu indeterminada após a autopsia. Houve predominância de homens, pardos e solteiros, e a idade média foi de 27,2 anos. Quase um terço dos casos possuía idade inferior a 18 anos. A maioria das mortes ocorreu em lagoas, represas ou barragens e a maioria das vítimas não recebeu atendimento médico previamente ao óbito. As principais alterações observadas nas necropsias foram a presença de resíduos terrosos nos corpos, espuma nas vias aéreas, petéquias subepicárdicas e subpleurais, e sangue com fluidez aumentada e de cor escurecida. Nos casos onde foi pesquisada a alcoolemia, esta foi positiva em 38,5%, com média de 21dg/dL. Conclusões: Os dados do IML-BH acrescentam informações epidemiológicas importantes para o estudo das vítimas fatais de afogamento, podendo orientar eventuais medidas de prevenção destas fatalidades.
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    Tratamento cirúrgico com enxerto dérmico de onicomatricoma : relato de caso.
    (2019) Lima, Joyce de Sousa Fiorini; Araújo, Breno Faria; Botinha, Eduardo Nogueira; Oliveira, Henrique Nigri Caetano de; Santos, Lucas André Silva; Braz, Marco Aurélio Cambraia Ribeiro; Sol, Maria Teresa de Andrade; Pinheiro, Matheus Thomé
    Relata-se caso de mulher de 58 anos que apresentou espessamento da unha do hálux esquerdo acompanhado por crescimento lento de lesão nódulo-vegetante no leito ungueal. Após biópsia incisional com exame anatomopatológico a lesão foi diagnosticada como onicomatricoma, uma rara neoplasia benigna específica do complexo ungueal. O tratamento de escolha do onicomatricoma é cirúrgico, sendo realizado no presente caso a reconstrução do leito ungueal através de enxerto dérmico.
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    Carcinoma basocelular em supercílio reconstrução com retalho bilateral : um relato de caso.
    (2018) Faíco Filho, Klinger Soares; Oliveira, Aline Sanches; Batista, Débora Cristina de Freitas; Silva, Kelly Cordeiro; Pena, Leila Batista; Duarte, Luana Pimentel; Wondollinger, Ruan Carling Schott; Lima, Joyce de Sousa Fiorini
    O carcinoma basocelular (CBC) é a neoplasia maligna mais comum em humanos e sua incidência vem aumentando nas últimas décadas. Apesar das baixas taxas de mortalidade e de rara ocorrência de metástases, o tumor pode apresentar comportamento invasivo local e recidivas após o tratamento, provocando importante morbidade. Exposição à radiação ultravioleta representa o principal fator de risco ambiental associado a sua gênese, sendo portanto, um fator prevenível. O presente trabalho visa relatar o caso de uma paciente diagnosticada com carcinoma basocelular do tipo infiltrativo em supercílio, que foi submetida à cirurgia de retirada da lesão utilizando-se a técnica de reconstrução com retalho bilateral. Tal procedimento foi acompanhado pelos estudantes autores do trabalho, que aprofundaram-se no tema e realizaram uma extensa revisão correlacionada. Foi também explorada a dificuldade de reconstrução do local acometido, que representa um desafio ao cirurgião, tanto pelo baixo número de opções corretivas quanto pela região esteticamente crucial ao paciente. Concluiu-se que além de um diagnóstico precoce, é fundamental que o tratamento adequado seja implementado, e posteriormente, um acompanhamento ambulatorial rigoroso deve ser realizado.