Navegando por Autor "Souza, Iure Kalinine Ferraz de"
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Item Acute pancreatitis predictive factors : which and when to use them?(2015) Ferreira, Alexandre de Figueiredo; Bartelega, Janaina Alves; Urbano, Hugo Corrêa de Andrade; Souza, Iure Kalinine Ferraz deA pancreatite aguda tem como principais causas a doença biliar litiásica e a ingestão abusiva de álcool. Na maioria das vezes, ela apresenta curso autolimitado, com rápida recuperação somente com tratamento suportivo. No entanto, significativo percentual de casos cursa com complicações locais e sistêmicas com elevados índices de mortalidade. Objetivo: Apresentar o estado atual da utilização dos fatores (escores) prognósticos (preditivos) de gravidade, quanto ao momento da aplicação, complexidade e especificidade. Método: Revisão não sistemática da literatura através do estudo de 28 trabalhos, com ênfase em 13 artigos publicados em periódicos indexados no período de 2008 a 2013. As bases de dados utilizadas foram: Lilacs, Medline e Pubmed. Resultados: Diversas variáveis clínico-laboratoriais, moleculares e de imagem podem predizer o desenvolvimento da pancreatite aguda grave. Algumas isoladamente são determinantes da evolução da doença para a forma mais grave, tais como: obesidade, hematócrito, idade e tabagismo. Hematócrito com valor >44% e ureia sérica >20 mg/dl na admissão configuram-se como fatores de risco para a necrose pancreática. Já a PCR diferencia os casos leves dos graves nas primeiras 24 h. Escores multifatoriais mensurados à admissão e durante as primeiras 48 h de internação têm sido utilizados em serviços de terapia intensiva, sendo os mais empregados: Ranson, Apache II, Glasgow, Iget e Saps II. Conclusão: A pancreatite aguda é doença em que se empregam diversos fatores prognósticos, úteis na predição da mortalidade e do desenvolvimento da forma grave. Sugere-se que a associação de um escore multifatorial, em especial o Saps II associado ao Iget, permite aumento da acurácia da predição prognóstica. Todavia, as preferências do profissional, a experiência do serviço, bem como, as ferramentas disponíveis, são fatores que têm determinado a escolha do escore preditor mais adequado.Item Analysis of liver fragment subjected to autologous transplant at rat’s retroperitoneum.(2015) Diniz, Mirla Fiuza; Siqueira, Sávio Lana; Baumfeld, Tiago Soares; Pereira, Luis Felipe Cintra; Moreira, Filipe Garcia; Ribeiro, Gustavo Meirelles; Souza, Iure Kalinine Ferraz deBackground: To investigate the regeneration process of autologous implants of liver on the retroperitoneum. Methods: Thirty male Fisher rats were used divided in to group 1 (G1): studied 60 d after surgery; group 2 (G2): studied 90 d after surgery; group 3 (G3): studied 180 d after surgery; and group C (GC): animals without surgery. Hepatic fragment was processed for histologic and biochemical analysis. Results: There was inflammatory infiltrate, diffuse hydropic degeneration, necrosis, and moderate fibrosis that reduced in direct relation to the postsurgical time. The concentration of albuminwas differentbetweenGCandG1 and betweenG1 andG3 (P¼0.0007).The Catalase (CAT) was related to the time of surgery with GC being different when compared with G1, G2, and G3 (P < 0.0001). The oxidative stress measured through the thiobarbituric acid reactive substances lipid peroxidation was different between the GC and the G2 groups (P ¼ 0.0381). Conclusions: The analysis made showed hepatic regeneration in the fragment subjected to autologous transplant at the retroperitoneumItem Anatomical variation in the insertion of the major duodenal papilla.(2013) Franco, S. S. D. R.; Mendes, Luiz Felipe Miranda; Fortes, Luis Henrique Santos; Siqueira, Sávio Lana; Souza, Iure Kalinine Ferraz deThe major duodenal papilla is usually located about eight centimeters distant from the pyloric ostium, in the descending portion of the duodenum. However, it is known that the distance of the papilla insertion may vary, and the ducts may not unite or not form a papillary structure. We describe the ectopic major duodenal papilla in two corpses owned by the Human Anatomy Laboratory at the Federal University of Ouro Preto.Item Desfechos materno-fetais da apendicectomia na gestação : uma comparação entre técnica aberta e laparoscópica.(2020) Ferreira, Paulo Eduardo Lopes; Rocha, Débora de Oliveira Antunes; Sousa, Isabella Pereira de; Teixeira, Letícia Coelho; Moreira, Mariana Campos Belo; Lage, Matteus Murta; Souza, Iure Kalinine Ferraz de; Dantas, Jacqueline Braga PereiraPublicações recentes têm buscado comparar desfechos maternos e fetais relacionados a apendicectomia aberta ou laparoscópica durante a gestação. Os resultados até então encontrados são conflitantes, sobretudo no que se refere aos desfechos fetais. Nesse sentido, o objetivo da presente revisão foi analisar criticamente evidências atuais sobre os desfechos maternofetais na comparação entre a técnica aberta e a laparoscópica no período gestacional. Para este estudo foi realizada uma revisão sistemática de artigos, nas bases de dados PUBMED, SCIELO, LILACS e SCOPUS. Descritores: "appendectomy", "open appendectomy", "laparoscopic appendectomy" "maternal complications", "fetal complications", "pregnancy". Foram incluídos todos os estudos publicados entre 2008 e 2018 e, após exclusão dos duplicados e dos estudos que fugiam ao objetivo proposto, 11 estudos foram incluídos na análise. De forma geral, os resultados encontrados acerca dos desfechos maternos mostram que a técnica laparoscópica foi associada a menor tempo de hospitalização, menor prevalência de infecções de ferida operatória e de complicações pós-operatórias gerais. Em relação aos desfechos fetais, não houve diferença estatística significativa entre taxa de aborto, prematuridade ou APGAR entre as duas técnicas. Conclui-se que a apendicectomia laparoscópica não foi associada a piores desfechos fetais e/ou maternos e que, na verdade, alguns desfechos maternos foram beneficiados por tal abordagem, sem acarretar nenhum dano adicional ao feto. Limitações da maioria das evidências disponíveis, sobretudo por se tratarem de estudos retrospectivos e com pequena casuística, influenciaram os resultados encontrados e comprometeram a análise incialmente proposta. Novos estudos controlados são necessários para melhor compreensão do tema.Item Há indicação para a realização da cirurgia de separação laringotraqueal para a prevenção de aspiração pulmonar em pacientes com tumores de cabeça e pescoço?(2013) Zocratto, Orlando Barreto; Lima, Daniel Xavier; Souza, Iure Kalinine Ferraz de; Lopes, Lauro Nogueira; Toledo, Vinicius NogueiraAvaliar os resultados obtidos em pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à extensas ressecções das vias aéreas e digestivas superiores associada à cirurgia de separação laringotraqueal (SLT). Esta tinha o objetivo de prevenir potencial aspiração pós-operatória. Desenho do Estudo: Análise retrospectiva. Estabelecimentos: Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e o Hospital Biocor. Método: Análise dos prontuários médicos de 30 pacientes com câncer de cabeça e pescoço, cuja exérese tem, sabidamente, grande potencial de causar aspiração pulmonar no pós-operatória. Eles foram submetidos à que se submeteram à realização da SLT juntamente com a ressecção do tumor, no período de 1991 a 2008. As seguintes variáveis foram avaliadas: prevenção de potencial e grave aspiração pulmonar pós-operatória, morbidade e taxa de reversibilidade da LTS. Resultados: A cirurgia foi eficaz em 100,0% dos casos. Seis (20,0%) pacientes tiveram complicações pós-operatórias, ou seja, edema, estenose de traqueostomia e fístula traqueocutânea do coto proximal da traqueia. A cirurgia para reversão LTS foi realizada em 11 (36,7%) pacientes, sendo eficaz em nove (81,8%); cinco (45,5%) tiveram complicações pós-operatórias. Conclusões: A SLT impediu a ocorrência de aspiração pulmonar pós-operatória em pacientes submetidos à extensas ressecções das vias aéreas e digestivas superiores. O procedimento é potencialmente reversível e tem uma alta taxa de eficácia. No entanto, a frequência de complicações para ambas LTS e, especialmente sua reversão, não pode ser negligenciada. Descritores: separação laringotraqueal, prevenção de aspiração pulmonar, câncer de cabeça e pescoço, deglutição, desordens de deglutição.Item Strategies to increase colorectal cancer screening rates in moderate-risk population : a systematic review.(2021) Souza, Iure Kalinine Ferraz de; Diniz, Luíza Araújo; Morais, Erico Henrique Araujo de; Carvalho, Raquel Miranda; Silva, Rayane Elen Fernandes; Mendes, Camila Guimarães; Braga, Eduardo ÂngeloEvidence from randomized intervention studies indicates that colorectal cancer (CRC) screening is effective in reducing mortality. Thus, this systematic review is aimed to evaluate the factors associated with the success of strategies that increased the adherence to CRC screening tests by medium-risk patients. We grouped each strategy in clusters according to its interventions. Two articles addressing screening by recommendation/education of medical professionals presented an increase of 12.4% and 2.2 times more chance of patients completing screening tests; three resorted to recommendation/education of non-medical health professionals or assistant researchers, in which compliance went from 1% to 29% and 1.6 times more chance of following it through; four used rec- ommendation/education of trained members of the community, in which there were an increase from 6.6% to 26.4%; two provided free FOBT kits available at post offices and pharmacies, in which the increase was of 29.8% to 30%; one sent pamphlets/invitations by mail or inviting patients by phone, in which growth varied from 1.1% to 13.7%; three educated the population via multimedia, which increased the rate to 14% or 15%; five used a mix of interventions, resulting in a growth from 1.7% to 76.9%. The rate increase in adherence to CRC screening tests relates to the guidance provided by a trained multidisciplinary team. Also, the patient-centered clinical method attends to the patient’s singularities and thereby uses the best screening methodology based on updated scientific evidence for each population. Moreover, sending personalized newsletters and strengthening contact with patients via phone call/ multimedia also increase success chances.