Navegando por Autor "Ladeira, Roberto Marini"

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    Association between firearms and mortality in Brazil, 1990 to 2017 : a global burden of disease Brazil study.
    (2020) Malta, Deborah Carvalho; Soares Filho, Adauto Martins; Pinto, Isabella Vitral; Minayo, Maria Cecília de Souza; Lima, Cheila Marina de; Machado, Ísis Eloah; Teixeira, Renato Azeredo; Morais Neto, Otaliba Libânio; Ladeira, Roberto Marini; Merchan-Hamann, Edgar; Souza, Maria de Fátima Marinho de; Vasconcelos, Cíntia Honório; Vidotti, Carlos Cezar Flores; Cousin, Ewerton; Glenn, Scott; Bisignano, Catherine; Chew, Adrienne; Ribeiro, Antônio Luiz Pinho; Naghavi, Mohsen
    Background: Brazil leads the world in number of firearm deaths and ranks sixth by country in rate of firearm deaths per 100,000 people. This study aims to analyze trends in and burden of mortality by firearms, according to age and sex, for Brazil, and the association between these deaths and indicators of possession and carrying of weapons using data from the global burden of diseases, injuries, and risk factors study (GBD) 2017. Methods: We used GBD 2017 estimates of mortality due to physical violence and self-harm from firearms for Brazil to analyze the association between deaths by firearms and explanatory variables. Results: Deaths from firearms increased in Brazil from 25,819 in 1990 to 48,493 in 2017. Firearm mortality rates were higher among men and in the 20–24 age group; the rate was 20 times higher than for women in the same age group. Homicide rates increased during the study period, while mortality rates for suicides and accidental deaths decreased. The group of Brazilian federation units with the highest firearm collection rate (median = 7.5) showed reductions in the rate of total violent deaths by firearms. In contrast, the group with the lowest firearm collection rate (median = 2.0) showed an increase in firearm deaths from 2000 to 2017. An increase in the rate of voluntary return of firearms was associated with a reduction in mortality rates of unintentional firearm deaths (r = −0.364, p < 0.001). An increase in socio-demographic index (SDI) was associated with a reduction in all firearm death rates (r = −0.266, p = 0.008). An increase in the composite index of firearms seized or collected was associated with a reduction in rates of deaths by firearm in the subgroup of females, children, and the elderly (r = −0.269, p = 0.005). Conclusions: There was a change in the trend of firearms deaths after the beginning of the collection of weapons in 2004. Federation units that collected more guns have reduced rates of violent firearm deaths.
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    Fatores associados à doença renal crônica segundo critérios laboratoriais da Pesquisa Nacional de Saúde.
    (2020) Aguiar, Lilian Kelen de; Ladeira, Roberto Marini; Machado, Ísis Eloah; Bernal, Regina Tomei Ivata; Moura, Lenildo de; Malta, Deborah Carvalho
    Objetivo: Identificar a prevalência da taxa de filtração glomerular estimada pelo clearance da creatinina endógena (estimativa da taxa de filtração glomerular — eTFG) menor que 60 mL/min/1,73 m2 no Brasil e os fatores associados. Métodos: Trata-se de um inquérito epidemiológico transversal de base domiciliar. Os dados foram obtidos em subamostra de participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), realizada em 2013, na qual foi feita coleta de sangue para medida de creatinina plasmática e calculado a eTFG (n = 7.457). Os grupos de variáveis explicativas foram: características sociodemográficas, estilos de vida, doenças crônicas, antropometria e avaliação de saúde. Foram estimadas as prevalências de eTFG < 60 mL/min/1,73 m2 e os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) utilizando a regressão de Poisson para calcular a razão de prevalência bruta (RPb) e ajustada (RPaj) por idade, sexo, escolaridade e região. Resultados: A prevalência de eTFG < 60 mL/min/1,73 m2 foi de 6,48% (IC95% 5,88 – 7,09). Após ajuste, mantiveram-se associados: sexo feminino (RP = 1,40; IC95% 1,16 – 1,68), idade 45–59 anos (RPaj = 7,27; IC95% 3,8 – 14,1), 60 anos ou mais (RPaj = 33,55; IC95% 17,8 – 63,4), obesidade (RP = 1,32; IC95% 1,1 – 1,7), diabetes (RP = 1,44; IC95% 1,2 – 1,8), autoavaliação de saúde ruim/muito ruim (RP = 1,50; IC95% 1,2 – 1,9); menor RPaj foi encontrado nas regiões Nordeste e Sudeste, entre fumantes e com consumo elevado de sal. Conclusão: eTFG < 60 mL/min/1,73 m2 foi mais elevada no sexo feminino, aumentou com a idade, foi associada com obesidade, diabetes e pior avaliação de saúde. O conhecimento da prevalência da doença renal crônica, por meio de exames bioquímicos e dos fatores de risco e proteção, é essencial para subsidiar políticas públicas de saúde.